在2024年的最后一天,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)龙江院区新生儿科CRRT团队接到紧急求助信息:徐州儿童医院有一名高氨血症的新生儿情况危急,血氨高达759μmol/L(新生儿正常为18-72μmol/L),处于昏迷状态。在江苏省人民医院儿科主任、江苏省妇幼保健院副院长陆超的指挥下,儿科CRRT团队立刻奔赴徐州。
抵达医院后,团队迅速了解了患儿的病情后,便立即投入到紧张的救治工作中。缪晓林副主任医师凭借其精湛的技术,在短短二十分钟内便成功完成了高难度的新生儿血透导管置入。与此同时,何文护士也迅速预充好了血透机器。不到一小时,患儿的CRRT治疗便成功运转起来。
连续性肾脏替代治疗(CRRT)是通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术,以替代肾脏功能。新生儿高氨血症治疗的关键是尽早开始降低血液中的氨水平,早期病因诊断对于及时针对性的治疗、预防毒性代谢物积累及预防神经和发育功能障碍至关重要,连续性肾脏替代治疗(CRRT)可有效去除有毒代谢物。
该患儿CRRT治疗的效果也是立竿见影,治疗6个小时后,血氨已经降至228μmol/L。经过团队20多个小时不眠不休的守护与治疗,患儿的血氨终于稳定在了100以下,CRRT治疗也顺利撤机,患儿有了明显的好转。据悉,近1个月来医院新生儿ICU已支援泰州、无锡等地医疗机构共4例新生儿高氨血症的救治,为全省危重新生儿的抢救起到了托底支撑的作用。
专家提醒,新生儿家属、医务人员对不明原因脑病、突发心跳呼吸骤停需提高警惕,及时检查血氨,必要时应尽早联系专业团队开展CRRT治疗。
这是一个特殊且十分有意义的跨年之夜,新生儿CRRT团队在异地与患儿一同度过。他们的坚守与付出,不仅挽救了一个生命,更给这个家庭带来了希望与温暖。
回顾2024年,省人医新生儿CRRT团队的足迹已经遍布江苏各地。从年初下着大雪的元宵节奔赴南通驰援院外新生儿CRRT开始,他们在2024年已经开展异地院外CRRT十余例,帮助多家医院成功开展了第一例新生儿CRRT。
他们的每一次出发,都是对生命的尊重与守护,他们用行动诠释了“健康所系,生命相托”的医者誓言。新的一年,他们将再次启程,继续着他们的救援使命,同时为其他医疗机构提供坚实的技术支持,共同提升医疗救治水平,挽救更多宝贵的生命,共同构建更加坚实的生命防线。
通讯员 何文 实习生 贾希亚
扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
校对 李海慧