本文转自江苏省妇幼保健院微信公众号

截止到今年6月18日，传播力超强的变异株有 5 种，其主要特点如下：

Delta变异株的流行情况

从Delta变异株在印度的流行趋势看，2月份之后，随着时间的推移，Delta变异株逐渐成为印度最主要的流行株。Delta的高传播力成为印度爆发大规模疫情的罪魁祸首。

截至2021年6月26日英国已报告52614例Delta新冠病毒变异株感染病例，13日-19日99%新确诊病例为Delta新冠病毒变异株感染。

除英国之外，Delta新冠病毒变异株在欧洲其他国家也迅速传播扩散，德国、意大利、葡萄牙等国家感染Delta新冠病毒变异株的比例正在迅速攀升，为此欧洲疾控中心预计该毒株今年8月将成为欧盟和欧元区流行的主要毒株，感染比例或达到90%。

美国疾控中心疫情监测数据显示，6月5日-19日Delta新冠病毒变异株阳性检测比例已从9.9%快速升至20.6%，预计未来2-3周内成为美国主要流行株。

世卫组织总干事谭德塞于6月25日表示，Delta变异毒株，是迄今发现的最具传播性的变种。Delta 变异株已经在全球超过100个国家广泛传播，传播力明显增强，且感染后更容易出现重症病例，这种变异新冠病毒正在成为全球主要流行的新冠病毒变异株。

据报道，Delta变异株现已进一步演变为Delta+，越来越多的国家开始检测到这种新型变异病毒，其传播能力可能比Delta变异株还要强。

临床症状特点

据英国报道，Delta感染的患者出现的主要症状，已经不是发热、咳嗽和嗅觉味觉丧失，而更像是一场“重感冒”。最常见的症状是头疼、喉咙痛和流涕。因此，就有更多感染者不认为自己感染了新冠病毒，继续外出活动，从而加快了传播。

传播能力

Delta新冠病毒变异株的全球高流行与其人际间传播能力增强有关。

有研究指出，Delta新冠病毒变异株的传播能力比最早在英国流行的Alpha毒株传播能力提高40%，Delta新冠病毒变异株感染患者体内病毒载量平均为10×106拷贝数，而感染普通毒株载量仅为7×104拷贝数，感染后病毒平均转阴时间为13-15d，远长于普通株的7-9d。

5月21日以来，我国广东省发生了三起由新冠病毒变异株引发的境外输入关联本土局部聚集性疫情。流行病学调查显示，Delta新冠病毒变异株感染后2-3d可出现典型临床症状，首例病例10d致五代病例出现。

流行病学追踪显示，Delta新冠病毒变异株感染患者同他人共用卫生间或就餐时，即使无交谈也可在极短时间内发生传播。

澳大利亚一项追踪病例显示，Delta新冠病毒变异株司机同三名患者在马路、商场或咖啡馆外经过时导致传播感染，但每次关联时距离在10-60cm且关联时间仅几秒钟。

一些学者认为Delta新冠病毒变异株有可能通过气溶胶传播，导致人际间传播能力增强。

广州的疫情溯源调查发现更令人不可思议的是，第3代病例与第4代病例接触感染的时间仅用了14秒

现有疫苗在应对

Delta新冠病毒变异株时的作用

Delta新冠病毒变异株可能存在免疫逃逸现象。尽管几次境外输入病例和一些本土关联病例提示，Delta新冠病毒变异株可以造成已接种人群发生突破性感染，但是，现有的几种疫苗对Delta病毒仍具有较好的免疫效果。

从本次广州的疫情显示，没有接种过新冠疫苗的人群，转为重症或者发生重症的比例显著高于接种过新冠疫苗的人，因此国产疫苗对Delta新冠病毒变异株具有较高的保护作用。

Delta新冠病毒变异株防控要点

无论是普通的新冠病毒毒株，还是变异株，其主要的防控策略基本一致，包括：内外同防、医患同防、人物同防、三防融合等。

以下几点需要强调：

密切接触者的追踪与隔离是切断新冠变异毒株社区传播的重要方式。由于感染Delta新冠病毒变异株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，“密切接触者”定义可更改为“同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天等”，并以此分级制定封闭、封控等不同的管控模式，进行全隔离或指定单人联系日常生活，加强对密切接触人群的管控。

核酸检测在早期发现传染源方面有着不可替代的作用，各医疗机构应严格按照国家规范要求做好预检分诊，对有流行病学史、发热、咳嗽等有新冠肺炎相关症状者、所有住院患者、医务人员等重点人群开展核酸检测。

加快疫苗接种，尽快建立免疫屏障。

现阶段，所有人仍然应持续落实有效的感控措施，包括与他人保持安全社交距离，遵守咳嗽礼仪，勤洗手，戴口罩，做好环境物表清洁与消毒，保持室内通风，避免去人群拥挤场所等。

重视高危操作如支气管镜检查、肺功能检查、口腔科治疗等操作中医护人员的个人防护，避免发生职业暴露。