“郭主任，救救我爸爸吧！我爸爸在外地查出结肠癌晚期，说是已经不能手术了……”

“你先别着急，把病人转来，我们仔细检查研究一下，看看还有没有什么办法！”看着痛哭流涕不知所措的患者女儿，正在上专家门诊的南京市妇幼保健院普通外科副主任郭振连忙安慰道。

65岁的李先生（化名）因右下腹触及鹅蛋大小包块至外省的当地医院检查，腹部CT提示升结肠占位并侵犯周围脏器，当地医院因“肿瘤无法切除”建议行姑息治疗，但肠镜活检并未取到癌组织。

李先生一家四处求医，慕名找到南京市妇幼保健院普外科副主任郭振。在详细询问病史、仔细查体和CT阅片后，郭振认为患者“升结肠肿瘤”诊断较明确，但需再次肠镜取检明确病理类型决定下一步治疗方案。

入院后，普外科副主任医师刁艳青为病人再次进行了肠镜检查，对肿瘤多点深挖取检，病理证实为“结肠腺癌”。术前检查发现患者为“熊猫血”，这无疑给手术操作提出了更高的要求。

普外科医护团队为患者量身定做了手术方案，在完成充分的术前讨论、手术预案设计后，郭振、代续杰和徐成医生于9月中旬为患者实施了“根治性右半结肠切除术”，术中发现患者肿瘤导致升结肠已形成直径约15cm的“铁球”，与周围腹壁“焊”在一起，手术难度巨大。

通过精细操作，手术团队顺利切除了肿瘤及受到侵犯的腹壁，完成了肿瘤切除，并行肠吻合，术中出血仅50ml。术后第一天，患者下床活动，第二天开始进食流质，在快速康复外科理念的指导下，在医护团队悉心专业照护下，李先生顺利康复出院。更让人欣慰的是手术病理显示肿瘤对腹壁的侵犯为炎性侵犯，并且没有淋巴结的转移。

出院时，李先生为普外科医护团队送上锦旗来表达自己的感激之情，医护团队也对李先生的信任表示感谢。医患的这种双向奔赴让人暖心。

郭振介绍，对于升结肠癌的患者而言，可切除的升结肠癌首选手术治疗；对于有局部脏器侵犯的升结肠癌，可行受累脏器联合切除；而对于分期较晚的升结肠癌建议行新辅助化疗为手术创造条件；而对于不可切除的升结肠癌则建议药物治疗或姑息性手术。

专家提醒，升结肠癌早期临床症状大多不明显，发现时往往分期较晚，预后较差，因此，肠镜检查至关重要。建议40岁以上的人群，尤其是具有高危因素（大便隐血阳性、一级亲属有肠癌病史、本人有肠道腺瘤病史、有癌症病史）的人群定期行肠镜检查。

通讯员 史月

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 李海慧