随着连日来蛇年首场寒潮侵袭,全国多地开启气温骤降模式。扬子晚报/紫牛新闻记者从南京多家医院了解到,近几日医院急诊收治的急性心脑血管疾病、高血压急症,以及呼吸道传染病患者都有明显增多,主要与气温骤降导致的血压波动脱不了干系。专家提醒,断崖式降温,警惕心脑血管疾病“偷袭”!
南京市中医院急诊科副主任中医师瞿媛告诉记者,今天该院就收治了一位62岁的脑出血患者,“病人是早起的时候感觉到头疼,紧接着就呕吐了。在当地医院一开始诊断成肠胃炎,结果挂水消炎处理后丝毫没有缓解还出现了小便失禁,紧急送到了我们医院。”经过CT检查,确诊为脑出血。
同时瞿媛主任指出,高血压急症的患者也不鲜见。高血压急症,顾名思义是指血压的突然升高,由于气温骤降及冷空气的刺激,有的人血压可能飙升到收缩压180mmHg甚至200mmHg,舒张压120mmHg以上,十分凶险。
突如其来的寒冷对心脑血管无疑是一次严峻的考验。“不仅是脑出血,还有急性脑梗、急性心梗的病人确实都增多了。”瞿媛主任解释,这是因为气温骤降后我们的身体也会“热胀冷缩”。“血管一收缩,可以通俗地理解为血管里的压力随之升高,血压波动较大,心脏负担加重,这就对老年人以及有基础病的人群来说比较危险。”同时记者了解到,天冷为了御寒,大家更倾向饮酒及摄入高热量食物,但户外活动量却减少了,导致血脂升高,也是发生心脑血管疾病的重要危险因素。
“对于有高血压疾病的患者要密切关注天气预报,注意防寒保暖,增加衣物,尤其是要给裸露的颈部血管保暖,避免寒冷刺激导致颈部血管收缩,动脉粥样硬化斑块脱落,造成脑梗发生。同时务必要关注自己的血压,特别是天气冷降温了以后更要经常监测。”专家直言,很多高血压病人只常规服药,觉得自己在治了便不监测自己的血压,这是不对的。“尤其是有些患者觉得也没有什么症状就掉以轻心。其实往往这类症状不明显的病人如果不重视监测,等发现的时候都是比较重大的心脑血管事件。反而是一些平常血压控制在120mmHg~130mmHg的患者到了150mmHg~160mmHg就会开始头晕了,就会来就医,恰恰能把危险扼杀在摇篮里。”
那么日常生活中我们又该如何尽早识别这些“危险信号”呢?瞿媛主任表示,脑血管意外的病人可能表现为呕吐、不能缓解的头痛、头晕、小便失禁,部分严重患者可能突然意识障碍、意识丧失或抽搐。与此同时,如果出现了一下子手脚不能动、面部麻木或口角歪斜、讲话大舌头,或者一侧手脚或一侧肢体活动乏力,都应该及时引起重视,立即拨打急救电话(120)或者迅速至就近的医院就诊。由专业的医生评估病情,开展规范化治疗,多数患者的神经功能可以得到明显改善。
另一方面,对于心梗病人而言,早期症状的识别也特别重要。专家提醒,如果之前身体健康的人如果突然出现了憋闷、乏力、运动时心慌气短等现象,中老年人突然出现无法解释的急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常等各类异常情况,千万不能大意,应该及时就医。老年人、高血压、高血脂、高血糖、慢性肾脏病和肥胖者、有不良生活习惯者,以及有心脑血管疾病家族史者均应格外提高警惕。
此外专家呼吁,日常生活中还是应当戒烟限酒,饮食均衡,多吃蔬菜水果,多清淡饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入。多摄入粗粮和膳食纤维,防止便秘,规避脑血管意外。适量增加蛋白质的摄入,如鱼、肉、蛋等,以增强身体抵抗力。保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。有晨练习惯的老年人尽量减少外出活动,时间也以上午9-10点后或者午后为宜,运动时间控制在1小时内,不空腹运动、不激烈运动。同时注意减少压抑、焦虑等负面情绪可能导致血压波动、病情加重。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 李海慧
