66岁的老李（化名）最近发现右腹部越来越大，没想到肾脏肿瘤竟然长到了18厘米，并伴有静脉癌栓。在生命告急之时，东南大学附属中大医院泌尿外科主任陈明教授团队与麻醉手术与疼痛管理科、重症医学科等多学科联合“出手”，成功将患者巨大肿瘤切除，并将“阻路”的癌栓铲除干净。目前，患者已经康复出院。

患者肿瘤持续增大

手术风险极高

3年前，老李发现右腹部有肿块，到医院检查后确诊为肾脏恶性肿瘤。辗转多家医院后，因肿瘤体积巨大且伴有静脉癌栓，专家均认为手术风险过高，建议其接受靶向药物治疗。然而治疗期间肿瘤非但未缩小，反而持续增大至腹部明显隆起，患者及家属陷入极度焦虑。

在经历了无数次失望后，老李一家通过多方打听，得知中大医院泌尿外科在处理复杂肾癌方面有着丰富的经验，特别是泌尿外科主任陈明教授尤其擅长处理各种复杂和高难度的泌尿系统肿瘤。抱着最后一线希望，他们来到了中大医院。

泌尿外科张力杰主治医师介绍，患者在中大医院进一步检查发现，肾脏肿瘤已经长到了18厘米，而且还伴有静脉癌栓，手术难度极大。但是手术切除是肾癌患者治疗的最佳选择。陈明教授详细地了解老李的病情，认真查看了所有检查报告，经过全面评估后，决定为老李进行手术。

多学科协作制定精准方案

一举摘掉18厘米大肿瘤

面对复杂肾脏肿瘤的手术治疗，陈明教授团队联合麻醉手术与疼痛管理科、重症医学科等多学科专家展开会诊，制定了个性化麻醉方案、精细化手术流程及术后监护计划。麻醉科孙杰主任确保术中生命体征稳定，重症医学科郭兰骐副主任提前评估术后风险，为手术保驾护航。

在充分准备后，陈明教授带领团队为患者实施手术。凭借丰富的经验和娴熟的技术，团队精准分离肿瘤与周围组织，成功切除重达18厘米的右肾巨大肿瘤及3厘米的癌栓。

术后，按照之前制定的手术方案，老李转入重症医学科进行24小时不间断地监测生命体征，及时处理可能出现的并发症。

患者18厘米的巨大肾脏肿瘤

专家：警惕肾脏肿瘤隐匿症状

高危人群定期体检，早发现早治疗

老李在重症医学科密切监测后，转入泌尿外科普通病房进行术后治疗。在术后恢复过程中，老李在医护人员的精心护理下，身体逐渐好转，各项指标都显示恢复良好。

“是陈明教授团队给了我第二次生命！”出院前，李先生将写有“华佗在世显神威，救命之恩世代传”的锦旗赠予医护团队。他感慨道，医护人员的精湛技术和多学科协作精神让他重燃希望，也呼吁病友“面对疾病永不放弃”。

患者及家属为中大医院泌尿外科医护团队赠送锦旗

专家介绍，肾癌的发病机理尚无明确定论，但是与遗传、肥胖等因素有一定相关性。特别是高血压的病人要引起关注，因为肾脏不仅是排泄器官，也是一个内分泌器官。在内分泌过程中会产生肾素、血管紧张素、醛固酮等可以引起高血压。

专家提醒，肾癌的症状非常隐秘，早期很难发现，一半左右的肾癌患者是健康查体时发现的，没有明显症状。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者是以腹部肿块来院就诊。因此建议有肾癌家族史、肥胖、高血压患者等高危人群定期体检，早发现早治疗。

通讯员 刘敏 程守勤

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 盛媛媛