在认真聆听了江苏省政府工作报告后，省人大代表、滨海县人民医院党委书记戴斌满怀激动。报告中“加快优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局”“推进紧密型城市医疗集团和县域医共体发展”“推动医疗、医保、医药协同发展和治理”等关键词句都让来自基层医疗一线的戴斌深有感触，干劲十足。

“在滨海，如今已实现数字医共体基层全覆盖。”戴斌介绍。近年来，滨海县围绕全面推进县域医疗资源集约利用，建立五项机制，“十三大中心”监测评价指标体系，推进数字医共体务实高效运行。全面建成心电诊断中心和影像中心等，整合全县医疗资源，重建诊断流程，实现基层检查，中心集中诊断；会诊中心、审方中心等在病历质量、用药合理等方面强化事前事中干预，实行诊疗水平同质化。戴斌所在的滨海县人民医院还是南医大二附院省结对帮扶的受援医院，双方紧密协作联动，强化人才技术支持指导，并通过信息化联通，共建区域医疗中心。“数字医共体建成运行以来，充分实现了管理一盘棋、质控一杆尺、调度一张网，提升了基层诊疗能力的同时方便群众就医也减轻群众负担，患者满意度不断提高。”数字医共体高效运行的同时，县人民医院和县中医院为龙头的实体化医共体，实行“科包院”运行模式，推进一分院一品牌建设，基层首诊、双向转诊的分级诊疗体系正逐步构建。

不过戴斌也注意到，现有的医保政策以及患者的就医习惯，仍然与现行的分级诊疗政策存有相悖之处，例如县内县外的医保资金支出尚存结构性不平衡，特别是基层医保资金的支出比例较低，而外出就医的病人医保资金支出比例仍然较高。“为实现大病不出县，医疗机构在加大自身内涵能力建设的同时，但仍需要医保政策支持，所以今年我建议通过不断地调整、优化医保统筹政策措施，持续协同推进分级诊疗落地见效。”

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 王菲